هل القسطرة القلبية خطيرة ؟
القسطرة القلبية هي إجراء بسيط وامن ونادراً ما تسبب مضاعفات خطيرة لدي معظم المرضي وتساعد اطباء القلب في تحديد وتشخيص مشاكل القلب والأوعية الدموية التاجية. وعلاجها.
وتتضمن المخاطر المحتملة للقسطرة القلبية ما يلي:
- النزيف البسيط من موقع ادخال القسطرة وعادة ما يكون مؤقتاً .
- العدوي وتظهر اعراضها في صورة احمرار وتورم نزول افرازات من مكان ادخال القسطرة.
- وجود تورم او كدمة في الفخذ أو الذراع أو الرقبة أو الرسغ حيث تم إدخال القسطرة.
- الشعور بألم يمكن تخفيفه بمسكنات الالم.
- حدوث تلف او ضرر بالأوعية الدموية التي تم إدخال القسطرة فيها.
- العدوى حيث يتم وضع القسطرة في الجسم
- اضطراب ضربات القلب ولا داعي للقلق لانها عادة ما تكون مؤقتة.
- هناك خطر من حدوث رد فعل تحسسي تجاه الصبغة المستخدمة أثناء القسطرة القلبية لذا علي المريض في حالة وجود حساسية لديه تجاه الأدوية ، أو الصبغة إبلاغ الطبيب المعالج لتجنب حدوث مضاعفات.
وتتضمن المضاعفات الأكثر خطورة ولكنها نادرة الحدوث ما يلي:
- عدم تدفق الدم بشكل كافي إلى أنسجة القلب يترتب عليه الشعور بألم في الصدر أو حدوث نوبة قلبية.
- انسداد في الشريان التاجي.
- تلف في بطانة الشريان.
- السكتة الدماغية
- وقد تؤدي الصبغة المستخدمة أثناء القسطرة القلبية إلى زيادة خطر حدوث تلف في الكلي.
ومن موانع اجراء القسطرة القلبية ان تكون المرأة حامل لان هذا يعرض الجنين لخطر الإصابة بتشوهات خلقية نتيجة التعرض للإشعاع كما يجب علي الطبيب ان يتأكد أيضًا مما إذا كانت المريضة تقوم بالرضاعة الطبيعية ام لا.
ما هي قسطرة القلب التشخيصية؟
- هي إجراء غير جراحي يتم في العيادة الخارجية لقياس ضغط الدم مباشرة في كل غرف القلب وفي الأوعية الدموية المسئولة عن نقل الدم من القلب إلى الرئتين.
- وعادة ما تستغرق القسطرة القلبية التشخيصية حوالي من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة.
- لا تتطلب القسطرة القلبية ان يكون المريض واعي لذا يتم استخدام المخدر الموضعي فقط.
- قد يشعر المريض بالضغط أثناء تمرير القسطرة عبر الشريان .
- مدة البقاء في المستشفي بعد اجراؤها حوالي من 4 الي 5 ساعات.
اسباب عملية قسطرة القلب
- يتم إجراء القسطرة القلبية عادة عندما لا تعطي الاختبارات التشخيصية الاخري لامراض القلب(الاشعة السينية علي الصدر ، اختبارات الدم ، تخطيط القلب ، اختبار الاجهاد ، مخطط صدي القلب ، تصوير القلب بالرنين المغناطيسي) معلومات كافية عن كفاءة ووظيفة القلب.
- عندما تشير الاختبارات التشخيصية الاخري للقلب إلى وجود مشكلة في القلب أو الأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين ، تضخم او ضعف عضلة القلب ، العيوب الخلقية في القلب ، خلل في صمامات القلب.
- وأيضاً يتم إجراء القسطره عندما يعاني الفرد من أعراض تشير الي احتمالية إصابته بمشكله في القلب أو الشريان التاجي مثل ألم الصدر أو ذبحة صدرية ، ضيق في التنفس ، الدوخة ، الإعياء والتعب.
- وتتمثل فوائد القسطرة أيضاً في إمكانية استخدامها في علاج العديد من امراض القلب مثل مرض الشريان التاجي.
هل عملية قسطرة القلب خطيرة لكبار السن ؟
علي الرغم من ان عملية القسطرة القلبية اجراء آمن لمعظم الحالات المرضية الا ان احتمالية حدوث مضاعفات تزيد لدي كبار السن خاصة بعد سن الثمانين مثل النوبة القلبية او الوفاة.
كم تستغرق عملية دعامة القلب؟
تستغرق عملية الدعامة القلبية حوالي 60 دقيقة ، ويُخرج معظم المرضى من المستشفى في خلال يوم أو يومين.
طريقة قسطرة القلب
في حالة استخدام القسطرة القلبية لغرض تشخيصي يقوم الطبيب بالإجراءات التالية :
- وضع أنبوب بلاستيكي صغير ومرن في وعاء دموي في الفخذ أو الذراع أو الرقبة وتوجيهه إلى الشريان الأورطي ومنه إلى القلب وبعد استقرار القسطرة في القلب يقوم الطبيب بإجراء العديد من الاختبارات مثل قياس الضغط داخل غرف القلب أو أخذ عينات الدم لقياس مستويات الأكسجين في القلب.
- وقد يقوم طبيب القلب أيضاً بتوجيه القسطرة إلى الشرايين التاجية التي تنقل الدم الي عضلة القلب وحقن صبغة للتأكد من كفاءتها في اداء وظيفتها و يسمى هذا الإجراء بتصوير الأوعية التاجية.
- الخزعة : حيث يقوم الطبيبب الحصول علي عينة صغيرة من أنسجة القلب وفحصها في المعمل للكشف عن أي مشكلات بها.
بينما تتضمن إجراءات القسطرة القلبية العلاجية ما يلي :
- قيام طبيب القلب بنفخ بالون صغير في طرف القسطرة لكي يضغط على أي ترسبات متراكمة على جدار الشريان ويحسن من تدفق الدم عبر الشريان.
- كما يمكن ان يستخدم الطبيب القسطرة القلبية بغرض وضع دعامة داخل الشريان لتوسيعه.
- اخذ عينة او ما يسمي خزعة : حيث يقوم الطبيبب بالحصول علي عينة صغيرة من أنسجة القلب وفحصها في المعمل للكشف عن أي مشكلات بها.
أعراض بعد تركيب دعامة القلب
- الشعور بالغثيان أو الدوخة او الصداع.
- الاحساس بألم أو ضغط في الصدر.
- عدم انتظام في ضربات القلب.
- السعال.
نصائح بعد تركيب دعامات القلب
- اتباع نظام غذائي متكامل يحتوي علي عناصر ومعادن ضرورية لصحة القلب بالإضافة الي شرب الكثير من السوائل.
- التوقف عن التدخين.
- عدم النزول في حوض استحمام ساخن لمدة يومين بعد الاجراء.
- عدم الانحناء للامام او ثني القدم لتجنب حدوث نزيف .
- تجنب رفع الاشياء الثقيلة .
- عدم ممارسة اي تمارين رياضية شاقة .